Параллельно проводилось исследование ФВД с использованием спирографа Microlab MK8, анализу подверглись показатели ОФВ1 и ФЖЕЛ. MicroLab портативный спирометр,спирограф с цветным сенсорным экраном для проведения профессиональной спирометрии. ОСОБЕННОСТИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ С НАЛИЧИЕМ И В ОТСУТСТВИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕНИ ЛГКИХ1. Бородкин А. В. Разумовского Минздрава России. Изучены особенности хронической сердечной недостаточности ХСН у больных с наличием и в отсутствие хронической обструктивной болезни легких ХОБЛ. С этой целью обследованы 7. Больные были разделены на 2 группы по признаку наличия ХОБЛ. Спирограф Микролаб Инструкция' title='Спирограф Микролаб Инструкция' />В 1 ю группу вошли 3. ХОБЛ, во 2 ю 3. ХОБЛ. У больных с сочетанной патологией наблюдаются уменьшение толерантности к физической нагрузке, усугубление явлений гипоксемии, увеличение ЧСС, более высокие показатели систолического давления в легочной артерии. Таким образом, больные с наличием ХОБЛ требуют особого внимания, более детального сбора анамнеза и тщательного анализа полученных данных для своевременной диагностики кардиальной патологии и назначения специфической терапии, в том числе и высокоселективных бета блокаторов. Батыралиев Т. А., Махмутходжаев С. А., Патарая С. А. Легочная гипертензия и правожелудочковая недостаточность. Хронические заболевания легких. Кардиология. Лечение сердечной недостаточности в XXI веке достижение, вопро. Кардиология. Кароли Н. А., Бородкин А. В., Ребров А. Спирографии, полученных от 127 пациентов. Описание Настольный спирограф FlowScreen II Производитель ERICH JAEGER. Спироанализатор MicroLab Micro Medical Ltd Великобритания. Спирограф Микролаб Инструкция' title='Спирограф Микролаб Инструкция' />П. Диагностика хронической сердечной недостаточности у больных хронической обструктивной болезнью легких. Клиническая медицина. Фомин И. В., Беленков Ю. Н., Мареев В. Ю. Распространенность хронической сердечной недостаточности в Европейской части Российской Федерации данные ЭПОХАХСН. Журнал Сердечная Недостаточность. Их сочетание потенцирует системное воспаление и гипоксию, которые в свою очередь приводят к эндотелиальной дисфункции, увеличению артериальной ригидности, повышению реактивности тромбоцитов, ускорению процессов атерогенеза, апоптозу клеток миокарда и скелетных мышц. Наличие у больного обеих патологий сопровождается увеличением риска неблагоприятных событий в виде рецидивирующего инфаркта миокарда, более частых декомпенсаций ХСН и обострений ХОБЛ. Смерть, как правило, наступает от сердечно сосудистой причины. Клинически выраженная ХСН встречается у 4,5 5,1 млн человек. Однолетняя смертность больных  составляет 1. Терминальная ХСН достигает 2,1 случаев 2,4 млн человек. Распространенность ХСН у больных ХОБЛ колеблется от 7,2 до 2. Саратова в период с 2. Исследование одобрено комитетом по этике ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. Разумовского Минздрава России. Критериями включения были мужской пол, возраст более 4. ХСН согласно рекомендациям Российского кардиологического общества 2. Критерием исключения явилось наличие нестабильной ишемической болезни сердца ИБС инфаркта миокарда, острого коронарного синдрома менее чем за 3 месяца до включения, пороков сердца, миокардитов, кардиомиопатий, острых и хронических заболеваний в фазе обострения за исключением ХОБЛ. Больные были разделены на 2 группы, в зависимости от наличия ХОБЛ. Всем больным выполнялись спирография на аппарате Micro. Lab Micro Medical Ltd. Оценивались клинические проявления ХСН, использовались шкала оценки клинического состояния при ХСН ШОКС, модифицированная шкала одышки m. MRC, индекс коморбидности Чарльсона. Для подсчета признаков с нормальных типом распределения использовался t тест для независимых группировок. При ненормальном распределении использовались критерии Манна Уитни, критерий. Проводился корреляционный анализ. Статистически значимым считалось различие в показателях групп при plt 0,0. Впервые диагностирована ХОБЛ у 1. Таким образом, имеет место гиподиагностика респираторной патологии на догоспитальном этапе, а выявляемость ХОБЛ среди больных с ХСН соответствует данным литературы. Как представлено в таблице 1, пациенты обеих групп были сопоставимы по возрасту, частоте и длительности артериальной гипертензии, анамнезу стенокардии, индексу массы тела. Пациенты с ХОБЛ курили дольше p 0,0. ХСН без ХОБЛ. В то же время длительность кашля как одного из основных респираторных симптомов ХОБЛ была больше у больных с наличием респираторной патологии plt 0,0. Большая часть пациентов 6. ХОБЛ. У пациентов с сочетанной патологией чаще отмечаются такие проявления ХСН, как отеки на нижних конечностях, гидроторакс. Причиной одышки может стать широкий спектр патологий сердечная и  дыхательная недостаточность, анемия, ожирение и др. Особую сложность представляет выявление сердечной недостаточности у больных ХОБЛ. Связано это в основном с наличием эмфиземы, которая способна скрывать такие проявления ХСН, как влажные мелкопузырчатые хрипы в легких, смещение перкуторных границ сердца, а в ряде случаев ритм галопа. А бронхообструкция как достаточно специфическое проявление ХОБЛ может быть и вторичной,  обусловленной интерстициальным отеком легких. В связи с этим данные спирографии у больных с тяжелой декомпенсацией сердечной деятельности зачастую являются не вполне объективными, однако сохраняется соотношение ОФВ1 к ФЖЕЛ более 0,7 при отсутствии ХОБЛ. Среди обследованных нами больных данный признак помог исключить ХОБЛ у 7 1. При сборе анамнеза важно выяснить, способен ли больной в межприступный период лежать с обычным изголовьем. Среди больных 2 й группы проявления сердечной астмы были отмечены у  9 2. По нашим данным, в 1 й группе у большинства пациентов 8. ФК ХСН, у 3 8,1 больных 2 й ФК и у 4 1. ФК. Во 2 й группе также преобладал 3 й ФК 7. ФК 2. 3,7. Это может приводить к гипердиагностике тяжести ХСН у пациентов с сочетанной кардио респираторной патологией. В этом случае необходимым исследованием является определение уровня N концевого фрагмента МНП. Среди больных с наличием ХОБЛ его уровень был 3. В настоящее время повышение ЧСС в покое сопряжено с увеличением общей смертности, смертности от сердечно сосудистых причин, частотой повторной госпитализации в связи с сердечно сосудистыми причинами и усугублением ХСН. Снижение ЧСС ассоциируется со снижением риска смерти от сердечно сосудистых причин, внезапной смерти и вероятности реинфаркта. По нашим данным, у большинства пациентов с ХОБЛ 6. ЧСС составляла более 8. ХОБЛ. Повышение ЧСС у больных с ХОБЛ и ХСН может быть связано с активным применением бронходилататоров этой категорией пациентов, а также с недостаточным назначением бета адреноблокаторов либо использованием их в недостаточных дозах. Так, лишь 8 2. 1  пациентов с  сочетанием ХОБЛ, ХСН и перенесенного инфаркта миокарда ИМ постоянно получали бета блокаторы, в то время как в группе без ХОБЛ таких пациентов было 2. Бета блокаторы  ранее рекомендовались 3. В группе пациентов без ХОБЛ большинство больных также использовали бисопролол 1. Статистически значимой разницы в дозе и длительности приема бисопролола у больных обеих групп выявлено не было. Таким образом,  у больных 2 й группы отмечена недостаточная дозировка бета блокаторов, что, вероятно, связано с чрезмерной осторожностью врачей при назначении  более высоких доз. Наиболее часто больным этой группы назначался беродуал, который пациенты принимали  в течение 1,8. Трое больных постоянно получали формотерол в дозе 2. Средняя ЧСС у больных, постоянно принимающих бронходилятаторы, составила 8. У 2. 5 6. 6 пациентов отмечены трансмуральные изменения миокарда. Лишь один больной имел в анамнезе два ИМ, остальные по одному. Передняя стенка была поражена у 2. Цифровая Обработка Сигналов Электронный Справочник. Трансмуральное поражение миокарда констатировано у 3. ИМ, 1. 3 3. 5 по два и у одного больного было три ИМ в анамнезе. Передняя стенка, межжелудочковая перегородка, верхушка оказались поражены у 2. В то же время в группе с ХОБЛ отмечено наличие безболевой формы ИМ, что требует более пристального внимания врачей к ведению такой категории пациентов. Диагностируется, как правило, стенокардия высокого функционального класса, что подтверждает и наше исследование, где из 2. ФК, и лишь у одного 2 му ФК. В группе больных с ХСН в отсутствие ХОБЛ стенокардия была диагностирована у 3. ФК,  у 2 пациентов 2 го ФК и у 3 больных   4 го ФК. Тяжелое обострение является основной причиной смерти больных. Спирометр от производителя НПП МониторСпирограф СМП 2. При выполнении спирометрических проб используется специальный медицинский прибор спирометр, с помощью которого измеряются скоростные и объемные показатели внешнего дыхания. Наиболее часто аппарат применяется в сфере пульмонологии при диагностике легочных заболеваний, таких, как бронхиальная астма и ХОБЛ. НПП Монитор предлагает приобрести в городе Ростов на Дону качественное, высокоточное медицинское оборудование для проведения многостороннего исследования органов дыхательной системы. Наше предприятие разрабатывает и производит аппаратуру, предназначенную для эксплуатации в клиниках и медцентрах. Мы реализуем продукцию, прошедшую тестирование и положительно зарекомендовавшую себя в отечественных медучреждениях, а также в клиниках стран Латинской Америки, Азии, Европы и СНГ. Разновидности приборов и их функции. Различают простые ручные и сложные модификации приборов, которые можно классифицировать как Экспертные, используемые в стационарных комплексах. Автономные портативныеКарманные, предназначенные для проведения спирометрических тестов вне медицинских учреждений на выездахРучной спирометр предназначен для определения параметров FVC и FEV1 количества воздуха, выдыхаемого в первую секунду тестирования. Результаты подлежат сравнительному анализу со стандартными параметрами. Усовершенствованные модификации способны выстроить графическую схему расхода воздуха. Электронные версии приборов дополнительно показывают кривую поток объем. Самые последние разработки спирометрического оборудования позволяют рассчитать степень патологии на основании таких данных пациента, как рост, вес, возраст. Сложные модели снабжены функцией запоминания графических данных. Спирометр назначение оборудования. Данная медтехника широко востребована при диагностике ряда бронхиально легочных заболеваний. Спирометр дает возможность своевременно выявлять патологии и степень их воздействия на органы дыхания, наблюдать за течением заболевания, контролировать эффективность назначенного лечения. Аппаратура используется при прохождении медосмотров, при проведении обследований в авиационной, военной и спортивной медицине, в кабинетах терапевтов, а также в НИИ. Устройство и принцип работы спироанализатора. Спирометр оснащен каркасом со встроенным микропроцессором и турбиной, которая приводится в движение воздушным потоком, создаваемым пациентом на выдохе. Микропроцессор обрабатывает поступающие на него данные и выводит показатели на дисплей. Современный аппарат располагает интегрированным термопринтером, пакетом аналитических утилит и клавиатурой. Такая комплектация позволяет проводить всесторонний анализ легких максимально эффективно. Если Вы желаете приобрести надежное спирометрическое оборудование в городе Ростов на Дону, то оставьте заявку прямо сейчас. Заказать прайс лист и ознакомиться с условиями поставки продукции можно на нашем сайте. Модельный ряд, краткая характеристика функционала. Super Spiro Micro Medical Ltd оснащен эффективной программой анализа, обширной базой данных, цветным экраном, термопринтером. Возможности данного аппарата позволяют выполнять закрытую и открытую спирометрию, а также анализировать кривую поток объем в режиме реального времени. Micro. Lab Micro Medical Ltd настольная модель с графическим дисплеем, определяющая до 3. Высокую точность измерений обеспечивает двунаправленный цифровой датчик. Micro DL Micro Medical Ltd ручная модификация, используемая для обследования пациентов с ХОБЛ и иными заболеваниями легочной системы. Предназначен для определения FEV1, FVC, F2. FEV1, MEF, FET, F5.